30岁的邢女士患双眼慢性闭角型青光眼晚期,视功能严重受损,只有管状视野,北京爱尔英智眼科医院李秋梅主任团队采用超声睫状体成形术解除危机,不仅稳住眼压、有效控制青光眼进展,同时完整保留患者透明晶体及调节力,保证了术后视觉质量。
(▲李秋梅主任为患者做检查)
两年前,邢女士发现自己看东西有点模糊,但并不影响生活,所以没有太在意。直到近期连续20多天双眼发胀还伴有头疼才引起重视,到当地医院检查后被诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”,由于手术风险较高,医生建议邢女士到上级医院就诊。随后,邢女士来到了北京爱尔英智眼科医院。
经全面检查,青光眼科李秋梅主任发现邢女士右眼眼轴20.62mm,左眼眼轴20.59mm ;VFI(视野功能指数)右眼仅为21%(正常值100%),左眼35%,眼底杯盘比0.9 - 1.0(正常0.3),确诊为双眼慢性闭角型青光眼晚期。
李秋梅主任介绍,慢性闭角型青光眼(简称“慢闭”)传统治疗方案分为两类:第一类是做滤过手术(小梁或微创引流管手术),但该患者眼轴短、术后极易出现浅前房、恶性青光眼等严重并发症,术后可能需要再行白内障手术联合玻璃体切除手术;第二类是做白内障超声乳化联合滤过手术,慢闭患者通常是老年人,采用这类手术可以在控制眼压的同时解决白内障问题,但邢女士只有30岁,目前晶体是透明的,如果直接换成人工晶体,患者会出现老花问题,日常生活极其不便。
面对复杂的病情和治疗困境,李秋梅主任团队进行了深入研讨。经过综合考量,最后决定为邢女士实施无刀、微创的UCP超声睫状体成形术。这一术式的优势在于手术安全性高、创伤更小、不留瘢痕,能够完整保留患者的透明晶体及调节力。
UCP超声睫状体成形术通过超声波的能量,对睫状体进行精准治疗,减少房水生成,从而有效降低眼压,同时最大程度地保护眼部组织结构。相较于传统手术,它避免了侵入性操作带来的创伤,极大地降低了并发症的发生风险,尤其适用于像这位30岁女性患者这样对术后视觉质量和生活便利性有较高要求的年轻群体。
经过细致讲解沟通,手术顺利实施。术后,邢女士的视力和眼压都很稳定,及时控制住病情,解除恶化危机。
(▲UCP治疗示例图)
李秋梅主任也提醒广大群众:青光眼犹如潜伏在视觉世界里的“沉默杀手”,悄无声息地蚕食着患者的视力,尤其是慢性闭角型青光眼,因其发病隐匿、进展缓慢,常常在病情发展至晚期时才被察觉,给治疗带来极大挑战。若出现视物模糊、眼胀、头疼等症状,应及时就医检查,以便早期发现青光眼等眼部疾病。同时,随着医疗技术的不断进步,青光眼的治疗手段日益丰富,即使是病情严重的患者,也能通过个性化的治疗方案,获得理想的治疗效果,重拾清晰视觉与美好生活。
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